新聞發布會視頻
2024年2月6日09：30，省政府新聞辦召開“實事惠民生 聚力謀出彩”系列新聞發布會（第五場）。
發布內容：介紹和解讀“提升基層醫療衛生服務能力”民生實事的落實情況，并回答記者提問。
發布人：
黃紅霞 省衛生健康委主任
路修德 省衛生健康委黨組成員、副主任
張玉峰 省財政廳社會保障處處長
李若琬 通許縣人民政府副縣長
徐亞輝 漯河市源匯區柳江社區衛生服務中心黨支部書記、主任
張 婧 焦作市解放區焦南中州社區衛生服務中心全科醫生
省委宣傳部新聞發布辦公室主任 常軼旸
女士們、先生們，媒體朋友們：
大家上午好！歡迎出席河南省人民政府新聞辦公室舉行的新聞發布會。
基層醫療衛生機構是守護群眾健康的“第一道防線”。省委、省政府高度重視基層衛生健康工作，著力夯基固本，不斷推動優質醫療資源擴容下沉，切實提升基層醫療衛生服務能力，讓健康惠民舉措落實到“最后一公里”。今天，我們在這里舉行“實事惠民生 聚力謀出彩”系列第五場新聞發布會，向大家介紹我省“提升基層醫療衛生服務能力”這項民生實事的落實情況，并回答媒體關注的問題。
首先，介紹一下出席今天新聞發布會的發布人：
省衛生健康委主任黃紅霞女士；
省衛生健康委黨組成員、副主任路修德先生；
省財政廳社會保障處處長張玉峰先生；
通許縣人民政府副縣長李若琬女士；
漯河市源匯區柳江社區衛生服務中心黨支部書記、主任徐亞輝先生；
焦作市解放區焦南中州社區衛生服務中心全科醫生張婧女士。
下面，先請黃紅霞主任作情況介紹。
省衛生健康委主任 黃紅霞
新聞媒體各位朋友：
大家好！很高興在這里與大家見面！借此機會，我謹代表河南省衛生健康委向長期以來關心、支持衛生健康事業特別是基層衛生健康事業發展的新聞媒體和社會各界表示衷心感謝！就2023年省重點民生實事“提升基層醫療衛生服務能力”事項，我先通報一下總體情況。
黨的二十大擘畫了以中國式現代化全面推進中華民族偉大復興的宏偉藍圖。全面建設社會主義現代化國家，最艱巨最繁重的任務仍然在農村。我省是農業大省，省委、省政府歷來高度重視農村和基層衛生工作，始終堅持“以基層為重點”的新時代黨的衛生與健康工作方針，積極推動縣域醫療衛生服務均等化，持續提高基層防病治病和健康管理能力，農村居民醫療衛生服務的公平性、可及性、獲得感不斷增強。但是，隨著經濟社會發展和人民生活水平的提高，城鄉居民對提高基層衛生健康水平的要求越來越高，全省基層衛生健康發展不平衡、不充分問題依然存在。為此，省委、省政府順應群眾呼聲和基層發展需求，將“提升基層醫療衛生服務能力”納入2023年省重點民生實事，從強化基層醫療衛生人才培訓、強化村衛生室運行經費保障兩個方面發力，進一步提升基層醫療衛生服務質量，努力滿足人民群眾就近就醫和健康服務需求。
按照省委、省政府的要求，省衛生健康委、省財政廳、省委農辦等部門，細化工作舉措，密切協同配合，狠抓組織落實，全年通過線上線下雙途徑培訓17余萬名基層衛生工作者；組織16.37萬人參加年度能力考試；為全省5.88萬個村衛生室撥付基本運行經費，實現了行政村衛生室基本運行經費全覆蓋。圓滿完成了年度目標任務。
一是強化組織領導。省衛生健康委對2023年承擔的民生實事工作高度重視，將該項目納入2023年全省衛生健康系統真抓實干重點任務清單和惠民實事清單，明確專班推進，建立工作臺帳，定期通報工作進度，及時解決存在問題。實時召開全省重點民生實事工作推進會，明確目標任務，交流工作經驗，通報工作進展、中期考核結果和年終評價方案，督促指導落后地區及時對標整改、確保如期完成任務。
二是加強對接協調。加強與財政部門溝通對接，聯合制定工作計劃，確保民生實事經費及時足額下撥。督促各省轄市衛生健康委積極協調有關部門加快資金撥付進度，對基本運行經費撥付進度較慢地區，會同財政部門和政府督查機關開展現場督查，確保民生實事經費落實到位。
三是精心組織實施。一方面有效提升基層醫務人員技術水平。結合基層醫療衛生機構功能定位，針對基層衛生人員能力短板，以崗位需求為導向、以崗位勝任力為核心，制定印發家庭醫生團隊簽約服務技能培訓項目實施方案、基層衛生技術人員全員在線培訓考試項目實施方案，重點加強基本理論、基本知識和基本技能培訓，要求各地、各有關單位、各培訓基地科學設置培訓課程、嚴格遴選培訓師資，認真制定培訓計劃、加強教學組織管理，切實提升培訓實效和學員滿意度。全省64個培訓基地共培訓1250個家醫團隊、5007名團隊成員；全省線上培訓基層衛生技術人員16.59萬人，16.37萬人參加了年度能力考試，平均成績76.8分,合格率94%，超額完成年度目標任務。
以家庭醫生為例，為提升家庭醫生團隊政策理論水平和崗位勝任力，我們在培訓中加強了全科醫學理念培養和簽約服務技能的內容。培訓內容分為政策解讀、服務技能、慢病管理、簽約履約流程演練、雙向轉診流程演練、急診急救實操訓練、急危重癥識別處置、醫患溝通與醫務禮儀等八個板塊。通過對家庭醫生團隊和基層衛生技術人員線上線下培訓，讓家庭醫生技能更出色、更全面。這一舉措有效提高了簽約居民首診家庭醫生、首選基層醫療衛生機構的意愿，擴大了家庭醫生的社會影響力。據統計，各省轄市基層醫療衛生機構診療人次占比均高于上年同期，受訓人員對培訓內容和效果滿意度達到95%以上。
另一方面就是保障村衛生室正常運轉。省財政按照每個村衛生室4500元標準，共撥付村衛生室基本運行經費2.67億元，全省5.88萬個村衛生室獲得基本運行經費保障，實現了行政村衛生室基本運行經費全覆蓋。對村衛生室給予基本運行經費補助，體現了政府對村衛生室建設運行的主體責任，減輕了村衛生室運行負擔，強化了村衛生室的公益性地位，讓村衛生室能夠正常運轉，保障群眾能夠看得上病。
四是加強服務創新。為傳播健康知識，提升群眾健康素養，我省在所有村衛生室均張貼了“健康素養知識66條”，供農村居民在就診間隙或健康咨詢過程中反復強化健康素養常識，鄉村醫生也將疾病預防保健知識融入日常醫療衛生服務工作中，力求在居民腦海中構筑健康“長城”，讓居民在日常生活中受到感染，養成良好生活方式，更好保護自身健康。
推進中國式現代化，必須堅持不懈夯實農業基礎，推進鄉村全面振興，河南省衛生健康系統將在省委、省政府的堅強領導下，堅持以人民為中心的發展思想，突出高質量發展，進一步完善農村公共衛生服務體系，進一步推動衛生健康服務能力建設，切實增強農村群眾的健康獲得感、幸福感和安全感，為河南更出彩筑牢健康根基。謝謝！
常軼旸
謝謝黃主任的詳實發布。接下來，請記者朋友們進行提問。按照慣例，提問前請先通報所代表的新聞機構。
中國網記者
我們了解到，目前全國很多地方都不同程度存在著基層醫療人才短缺的情況，剛才發布也介紹了河南在提升基層醫療衛生服務能力方面的一些舉措，請問下一步我們將如何壯大鄉村醫療衛生隊伍？謝謝。
省衛生健康委黨組成員、副主任 路修德
感謝中國網記者長期以來對衛生健康工作的關注和支持。鄉村醫療衛生隊伍是推進基層醫療衛生事業發展的基石，是城鄉居民健康“守門人”。近年來，省衛生健康委靠待遇留人、用政策引人、想辦法育人，不斷壯大全省鄉村醫療衛生隊伍，取得了明顯效果。但是全省鄉村醫療衛生隊伍仍面臨著年齡偏高、待遇較低、上升空間較小等難題。下一步，我們將深入貫徹落實省委辦公廳、省政府辦公廳印發的《河南省鄉村醫療衛生體系改革提升攻堅行動實施方案》，多措并舉，持續壯大鄉村醫療衛生隊伍，推動基層醫療衛生健康事業高質量發展。一是啟動鄉村醫生三個專項計劃。啟動大學生村醫招聘專項計劃，每年公開招聘大學生村醫500名；啟動訂單定向免費培養專項計劃，每年訂單定向培養大學生村醫500名；啟動優秀村醫校園培訓專項計劃，每年在大學校園培訓在崗優秀村醫1000名。通過三個專項計劃，確保村村有合格村醫。二是培育鄉里名醫。根據鄉村特點，結合居民需求，制定特色標準，每年遴選100名基層中青年學科帶頭人，重點支持培養，讓他們扎根基層，服務鄉村，成為鄉里名醫。同時，繼續實施培養全科醫生、訂單定向培養本科生、為縣鄉兩級醫療機構招聘醫學生和特崗全科醫生計劃，不斷培育基層醫療衛生人才高地。三是改善基層醫務人員保障待遇。進一步完善保障激勵機制，擴大“公益一類”財政保障，推動鄉村醫生“鄉聘村用”覆蓋面，落實基層全科醫生崗位津貼。完善職稱晉升向基層傾斜政策，在鄉鎮衛生院增設護理類專業高級職稱。四是持續拓展鄉村醫生發展空間。全面盤活用好縣域內鄉鎮衛生院存量編制資源，對取得醫學類本科以上學歷和中級以上衛生專業技術職稱的在崗編外人員，按規定簡化程序、優先聘用，納入編制管理，切實提升鄉村醫療衛生機構崗位吸引力，有效穩定基層衛生人才隊伍。謝謝。
河南日報記者
請問2023年財政部門在“提升基層醫療衛生服務能力”工作中，具體開展了哪些工作？又是如何發揮職能作用做好資金保障工作的？謝謝。
省財政廳社保處處長 張玉峰
感謝這位記者朋友的提問。提升基層醫療衛生服務能力，是促進優質醫療資源擴容下沉和區域均衡布局的重要舉措，也是讓廣大農民群眾就近獲得優質醫療衛生服務的前提和基礎。為支持這項民生實事辦實辦好，財政部門堅決貫徹省委、省政府決策部署，統籌資金、嚴格管理，切實為民生實事提供有力支撐。一是注重資金籌措。在收支矛盾非常突出的情況下，財政部門堅持優先安排、優先保障，積極籌措財政資金11.67億元，支持家庭醫生團隊培訓、基層醫療衛生機構骨干醫師培訓在內的各項培訓計劃順利開展，支持行政村衛生室基本運行經費補助標準從3000元/個提高至4500元/個，提高幅度高達50%，有力推動了民生實事的高效實施。二是注重資金撥付。在積極籌措資金的同時，財政部門采取“預撥＋結算”的方式下達資金，并督促各地落實投入責任，按規定足額、及時撥付至培訓機構和行政村衛生室，確保財政資金早使用、早見效。三是注重績效管理。為確保財政資金有效、安全使用，財政部門嚴格執行預算管理和國庫集中支付有關規定，切實加強對補助資金分配、撥付、使用等各個環節的監督管理，定期對補助資金的管理和使用情況開展績效評價，建立評價結果與資金分配掛鉤機制，真正把每一分錢花在刀刃上、花出效益來。我就介紹這些，謝謝！
河南廣播電視臺·大象新聞記者
這個問題想提問給通許縣。我們知道，提升基層醫療衛生服務能力，工作重點是在農村和社區，請問縣級職能部門都推出了哪些措施去推動政策落地，確保民生實事惠及更多的群眾？謝謝。
通許縣政府副縣長 李若琬
感謝對通許縣衛生健康工作的關心。通許縣委、縣政府按照開封市基層衛生服務體系三年規劃要求，把基層基礎工作列為重點工程、暖心工程、民生工程，壓實各級責任、高質量推動落實。主要有四項舉措：
一是強化基礎建設“優”環境。我們貫徹落實新時代黨的衛生與健康工作方針，成立工作專班，科學謀劃、前瞻部署，加強基礎設施建設。成功申請專項債6700萬元建設鄉鎮衛生院門診綜合樓，12家門診樓全部開建，目前接近完工。投入925萬元用于公有化標準化村衛生室建設，實現村衛生室色彩、標識、標牌、制度“四統一”，基層基礎陣地進一步夯實。
二是強化服務能力“惠”群眾。堅持“以評促建、以評促改”，按照指導、督導、成熟、驗收、創建、幫建、引領等“七個一批”的模式，推進“優質服務基層行”走深走實。12家鄉鎮衛生院全部達到基本標準，50%達到推薦標準；以家庭醫生簽約服務為抓手，扎實開展基本公衛服務，全年不停歇開展進機關、進農村等“五進”活動，基層基礎服務進一步提升。
三是強化財政投入“暖”民心?？h委、縣政府高度重視基層基礎工作，成立領導小組，制定專項方案，督促財政按月撥付資金，確保各項經費及時到位。2023年，基本公衛、家庭醫生簽約、村衛生室基本運行三項資金共計4678.51萬元，撥付率100%，基層基礎保障進一步筑牢。
四是強化人才培養“穩”發展。制定《人才引進和人才培養管理辦法》，采取“外引和內育”的辦法，分層、分級引進培養各類人才。全方位開展基層衛生技術人員、骨干全科醫生、鄉村醫生、家庭醫生團隊服務技能培訓，通過線上、線下、一對一帶教等方式，高質量完成1661人（次）的培訓任務，全員終期考試參考率、合格率均達到100%，基層基礎隊伍進一步建強。
下一步，我們將認真落實省委、省政府重點民生實事各項目標任務，并以此為契機全面推動家庭醫生簽約服務、基本公共衛生服務、“五個100”實踐樣板、“優質服務基層行”等各項工作落實落地，全方位提升基層醫療衛生服務能力，確保民生實事惠及全縣人民。謝謝！
頂端新聞記者
剛才主發布中提到，為提升基層醫務人員能力水平，組織開展了多種培訓。我的問題想提問給源匯區，請問作為最基層的社區衛生服務中心，我們具體都采取了哪些培訓措施，成效如何？謝謝。
漯河市源匯區柳江社區衛生服務中心黨支部書記、主任 徐亞輝
謝謝你的提問。2022年、2023年我中心被漯河市衛生健康委遴選為家庭醫生團隊簽約服務技能培訓基地，承擔市轄區19個家庭醫生團隊、76人的培訓任務。
為了做好、做實此次培訓，我們主要做了以下幾個方面工作。一是強化領導，落實責任分工。中心成立培訓工作領導小組，抽調26名業務骨干成立工作專班，下設教學組、實踐組、后勤保障組、宣傳組，明確分工、責任到人。同時，健全管理制度，制定《培訓班教學管理制度》、《培訓班教師管理制度》《培訓學員管理制度》等，要求參訓學員認真遵守規章制度，結業時各項考核達標后方可獲得結業證書。二是夯實基礎，筑牢培訓陣地。依照“規范性、功能性、持久性”的理念，投入資金47萬元，對中心會議室進行改造，添置LED屏等智能化教學設備，改造2個多功能活動廳，為實操訓練室添置多種模擬醫學教學設備，并進行全方位的安全檢查，為培訓工作的順利開展奠定基礎。三是結合實際，制定培訓計劃。中心遴選5名專業能力強的醫生參加河南省家庭醫生團隊簽約服務技能師資培訓，并分期分批進行教學，教學內容豐富，包括家庭醫生簽約服務政策措施及操作規范、醫防融合方法路徑與典型案例、基本公共衛生服務項目評價內容與方法以及醫療人文關懷、社區急救急診知識和處理，常見慢性病診治和護理、用藥指導、分級診療制度建設等各領域的課程，邀請27名7個專業的政策理論水平高、實踐經驗和帶教經歷豐富的市級專家，制定了不同形式7期20天的培訓課程。四是多措并舉，突出培訓實效。為妥善解決工學矛盾，我們利用雙休日分7期采取集中授課、小組討論、實景演練、入戶帶教、實踐技能操作、成果展示等方式進行培訓，通過理論課、實踐課、現場實踐教學結合的方式，深入18個小區及村組，新簽約居民2212人，為居民提供上門服務762人次。每期課程結束后發放調查問卷，對授課內容、課程安排、后勤服務和培訓效果等進行測評，以便持續改進。
培訓結束一個月后，我們對19個家庭醫生團隊進行電話回訪或上門回訪，了解培訓內容在實際工作中的運用效果，比如：馬路街社區衛生服務中心張麗萍家庭醫生團隊，結合群眾訴求，制定了12個不同類型的個性化簽約服務包，尤其是對居家養老的居民開展上門服務，受到群眾的交口稱贊，該團隊簽約率較去年同期提高28.14%、履約率提高25.86%，群眾滿意率達95.7%。
下一步，我們將繼續發揮家庭醫生團隊簽約服務技能培訓基地的“陣地”作用，“孵化出”一批又一批優秀的家庭醫生簽約服務團隊，讓基層醫療“網底”兜得更牢，健康“守門人”作用守得更實。謝謝！
大河健康報記者
這個問題提問給一線醫生，想了解一下，通過家庭醫生團隊簽約服務技能培訓，團隊在服務轄區群眾方面有哪些體會和感受？謝謝。
焦作市解放區焦南中州社區衛生服務中心全科醫生 張婧
謝謝你的提問。2023年9月，我們團隊4名成員在焦作市家庭醫生團隊服務技能培訓基地接受了為期20天的培訓。課程設置緊扣家庭醫生簽約服務和基本公共衛生服務政策，突出常見病多發病診療、急危重癥識別處理、慢性病患者健康管理等技能，由市三甲醫院專家和省級師資團隊授課。通過培訓，最直觀的感受是自身業務能力和服務水平明顯提升，我們團隊在2023年河南省家庭醫生團隊技能競賽中獲得了第二名的好成績。另一方面，團隊成員對自身角色定位和崗位職責都有了更清晰的認識，在日常服務群眾的過程中配合更有默契、更講方法、更有效率。比如我們有一位服務對象李師傅，患有難治性高血壓，平時對他進行健康教育和服務時依從性差、簽約意愿也不高。通過培訓，我們改進了醫患溝通的方式方法，加強與家屬的溝通聯系，從飲食、運動、中醫等多方面給予李師傅整個家庭健康指導，與家屬一起鼓勵其戒煙戒酒，同時增加入戶測量血壓、指導服藥的次數?，F在李師傅血壓控制良好，也認同了我們的工作。
我們團隊服務2個小區共1900多人，其中兒童、老年人、慢性病患者等重點人群占比達到43%。為了更好地服務群眾，我們想了很多辦法，比如延長服務時間、上門送醫服務等，但群眾獲得感并不明顯。通過培訓我們意識到，群眾需要的是在“家門口”“樓底下”就能享受系統連續的優質服務，不光要為群眾看好病，更要教會群眾如何不得病、少得病。培訓結束后，我們有意識地強化了轄區群眾慢病危險因素篩查，強化簽約對象血壓、血糖監測，對重點人群體檢結果進行面對面反饋和現場用藥指導，持續跟蹤病情發展提供健康服務。慢慢地，簽約群眾與我們之間的關系越來越密切，有什么不舒服第一時間想到的是家庭醫生，對我們的認可度也越來越高，2023年我們團隊的重點人群簽約率達到95%，滿意度也都保持在95%以上，這都是家庭醫生團隊服務技能培訓的具體成效。我相信有政府為我們提供系統化的專業培訓平臺，有轄區群眾的信任和支持，我們一定能當好群眾健康的“守門人”。謝謝。
常軼旸
謝謝各位發布人，今天的現場提問就到這里，如果大家還有其他需要關注的問題，可以在發布會結束后，與省衛生健康委等發布單位聯系，進行深入采訪。同時，也希望新聞媒體的朋友們繼續關注“提升基層醫療衛生服務能力”這項重點民生實事的進展成效，聚焦我省持續深化基層衛生健康便民惠民服務舉措，做好政策措施的宣傳解讀，加大衛生健康知識科普力度，讓更多群眾享受到更便利更實惠的醫療服務，為推動健康河南建設提質升級營造良好輿論氛圍！
本場新聞發布會就先到這里，稍后，我們還將在這里舉行系列新聞發布會的第六場，向大家介紹“提高婦女兒童健康保障水平”民生實事的落實情況，請繼續關注。再次謝謝各位發布人！謝謝各位記者朋友！再見。
責任編輯：李連凡